Boosters Covid-19 atualizados continuam a oferecer proteção substancial mesmo contra a subvariante XBB.1.5 que se espalha rapidamente



CNN

Os reforços atualizados do Covid-19 estão reduzindo o risco de uma pessoa ficar doente com o coronavírus em cerca de metade, mesmo contra infecções causadas pela subvariante XBB.1.5 que se espalha rapidamente.

Novos estudos, conduzidos por pesquisadores dos Centros de Controle e Prevenção de Doenças dos EUA, estão entre os primeiros a observar como os reforços bivalentes continuaram a funcionar no mundo real à medida que o vírus evoluiu. Os dados mostram que os reforços continuam a oferecer proteção substancial contra as variantes atualmente em circulação.

Os dados quase em tempo real foram coletados pelo programa de acesso comunitário aumentado ao teste, financiado pelo governo federal, que administra testes Covid-19 por meio de farmácias. Inclui resultados para adultos que fazem testes nas farmácias participantes de 1º de dezembro a 13 de janeiro.

Dos quase 30.000 resultados de testes incluídos na análise, mais de 13.000 (47%) foram positivos para Covid-19.

Mais pessoas com teste negativo receberam um reforço bivalente atualizado em comparação com aquelas com teste positivo.

Em média, as pessoas no estudo que não receberam um reforço bivalente também não receberam uma dose da vacina Covid-19 em mais de um ano. Isso é quase o mesmo que a média nacional, disseram os autores do estudo. Sua proteção contra doenças provavelmente era mínima, disseram eles.

Os resultados do estudo mostram que os reforços atualizados são mais eficazes para adultos mais jovens.

Para adultos com idade entre 18 e 49 anos, os reforços reduziram as chances de contrair uma infecção sintomática causada pela subvariante BA.5 em 52% e reduziram as chances de contrair uma infecção causada por XBB ou XBB.1.5 em 49%. . Para adultos de 50 a 64 anos, os novos reforços reduziram as chances de adoecer com Covid-19 em 43% para BA.5 e 40% para subvariantes XBB. Para aqueles com 65 anos ou mais, os reforços reduziram as chances de uma infecção com sintomas em 37% e 43% para as subvariantes BA.5 e XBB, respectivamente.

Ruth Link-Gelles, epidemiologista sênior do CDC e principal autora do estudo, disse em uma coletiva de imprensa na quarta-feira que esses números de eficácia da vacina são médias. Como todos são únicos em termos de saúde subjacente, exposição anterior ao vírus e outros fatores, essas estimativas de eficácia da vacina podem não se aplicar a nível individual. Ela disse que é importante pensar neles em nível populacional.

Para as pessoas que estão se perguntando se a proteção do reforço bivalente que receberam em setembro já passou, é muito cedo para saber como o declínio funcionaria com essas novas injeções de duas cepas, disse Link-Gelles.

Até agora, há poucas evidências de diminuição da eficácia dois a três meses depois que as pessoas receberam suas vacinas.

“É muito cedo, eu acho, para saber como vai acontecer a diminuição da vacina bivalente. Sabemos pelas vacinas mais antigas que vemos a proteção diminuir com o tempo, especialmente contra infecções sintomáticas. Assim como com a proteção geral, o que vimos no passado é que sua proteção dura mais para doenças mais graves”, disse Link-Gelles.

Os pesquisadores não têm dados dos últimos três meses, disse ela, mas com base na experiência, ela espera que a proteção contra doenças graves e morte seja maior e dure mais do que esses resultados contra infecções.

“Continuaremos a monitorá-lo ao longo dos próximos meses”, disse ela.

Os autores do estudo disseram que essas são apenas estimativas de quão bem as vacinas estão protegendo as pessoas contra uma infecção que causa sintomas como tosse ou febre. Eles provavelmente estão trabalhando ainda melhor contra resultados mais graves, como hospitalização e morte.

“O que sabemos da experiência anterior é que, em geral, as vacinas protegem melhor contra doenças mais graves. Portanto, essas são estimativas para infecção sintomática e esperamos que estimativas semelhantes para hospitalização e morte sejam maiores”, disse Link-Gelles.

Questionado sobre o quão bem as vacinas de duas cepas podem estar funcionando em comparação com as vacinas mais antigas de uma cepa, Link-Gelles disse que era impossível saber.

“Não podemos nos Estados Unidos fazer uma comparação direta entre as vacinas monovalente e bivalente porque elas nunca foram autorizadas ao mesmo tempo”, disse ela. Como a proteção diminui com o tempo, você precisa comparar grupos de pessoas que receberam cada tipo de foto ao mesmo tempo.

“O que isso nos diz é que as pessoas que receberam a vacina bivalente estavam mais protegidas do que as pessoas que estavam atualizadas anteriormente, tomaram todas as doses monovalentes e não receberam a vacina bivalente”, disse Link-Gelles.

O CDC disse que conseguiu analisar os dados e publicá-los rapidamente graças ao uso de um atalho. Em vez de sequenciar os genomas de cada resultado positivo, os pesquisadores contaram com um marcador diferente para distinguir as variantes.

Os testes usados ​​no estudo contam com uma série de sondas, ou marcadores, para identificar um caso positivo. Algumas variantes do vírus que causa o Covid-19 têm mutações em sua proteína spike que faz com que um dos marcadores de teste falhe. Isso é chamado de falha de alvo do gene S.

No estudo, os resultados dos testes que mostraram uma falha no alvo do gene S foram considerados uma infecção causada por uma subvariante BA.5. Aqueles que eram positivos para o gene S foram considerados como sendo causados ​​pela sublinhagem XBB ou XBB.1.5.

Com a continuação do estudo, o XBB.1.5 tornou-se um player maior no mix de variantes.

“Mais tarde no período do estudo, a maioria seria XBB.1.5”, disse Heather Scobie, epidemiologista do CDC.

Isso deu aos pesquisadores a confiança de que os resultados da eficácia da vacina refletem o quão bem as vacinas estão funcionando no momento.

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