Hemorragia cerebral no primeiro ano dos bebês pode levar a problemas de visão a longo prazo

Resumo: Bebês que sofrem hemorragias cerebrais graves durante o primeiro ano de vida são mais propensos a ter problemas visuais a longo prazo, relata um novo estudo.

Fonte: Universidade de Bristol

Graves “sangramentos cerebrais” experimentados por alguns bebês no primeiro ano após o nascimento levam a problemas de visão a longo prazo, descobriram pesquisadores da Universidade de Bristol como parte de um estudo de acompanhamento de dez anos.

O estudo, publicado na revista Medicina do Desenvolvimento e Neurologia Infantil hoje [23 June]revisaram 32 crianças que tiveram avaliações detalhadas aos 10 a 11 anos de idade após apresentarem hemorragia intraventricular Graus 3 ou 4 (hemorragias cerebrais) e dilatação ventricular (IVHVD) como parte de um estudo chamado DRIFT10.

O estudo DRIFT10 foi criado para investigar uma técnica de “lavagem cerebral” para hemorragias cerebrais chamada DRIFT (Drainage, Irrigation and Fibrinolytic Therapy). O DRIFT, iniciado por pesquisadores de Bristol, é o primeiro e único tratamento a beneficiar objetivamente bebês com hemorragia cerebral grave, lavando os ventrículos do cérebro para remover o fluido tóxico e reduzir a pressão.

A equipe de pesquisa analisou 32 crianças de 10 a 11 anos de idade. Eles investigaram se o grau de IVHVD experimentado quando bebês afetou seu resultado visual no final de seus anos de escola primária e exploraram associações entre resultados visuais com resultados cognitivos e com apoio extra na escola.

Os exames visuais fizeram parte de um estudo de acompanhamento de dez anos para crianças no estudo randomizado DRIFT original. Os testadores seguiram um protocolo e não sabiam se a criança havia experimentado IVHVD Grau 3 ou Grau 4 e todos os outros dados.

O estudo constatou que todas as 32 crianças avaliadas tinham pelo menos uma deficiência visual. O número médio de deficiências por criança foi de seis para crianças que experimentaram um IVHVD de Grau 4 em comparação com três para crianças que experimentaram um IVHVD de Grau 3. Cada deficiência visual extra para cada criança foi associada ao aumento do suporte educacional na escola, após ajuste para equivalência de idade de desenvolvimento.

Esses problemas de visão que afetaram as crianças dez anos depois foram muitas vezes devido a danos nas áreas visuais do cérebro. Isso incluía problemas para mover os olhos com precisão, detectar objetos no espaço ao redor deles ou combinar visualmente formas ou orientações de linhas.

10 anos de acompanhamento das funções visuais em 32 crianças que no primeiro ano após o nascimento apresentaram hemorragia intraventricular de grau 3 ou grau 4 com dilatação ventricular (IVHVD). Crédito: Universidade de Bristol

Os pais das crianças desconheciam esses problemas e, em sua maioria, relataram que seus filhos tinham visão normal desde que os óculos estivessem sendo usados.

No entanto, os pesquisadores descobriram que, para cada problema de visão adicional que uma criança tinha, era mais provável que ela recebesse apoio extra em seu aprendizado. Isso sugere que os problemas de visão podem ter contribuído para as dificuldades de aprendizagem vivenciadas por esse grupo de crianças.

Cathy Williams, principal autora do estudo e Professora de Oftalmologia Pediátrica na Bristol Medical School: Population Health Sciences and Consultant Pediatric Ophthalmologist nos Hospitais Universitários Bristol e Weston NHS Foundation Trust (UHBW), explicou: “Nossa pesquisa sugere que todas as crianças que experimentam hemorragias cerebrais ou problemas semelhantes, como os bebês, devem fazer exames oftalmológicos para identificar problemas de visão relacionados ao cérebro à medida que crescem, para que o suporte adequado possa ser oferecido para ver se é útil para eles.

“Pesquisadores no futuro devem estar cientes de que os pais que relatam visão normal podem perder problemas de visão que são importantes para o aprendizado e desenvolvimento de seus filhos.”

Sobre esta notícia de pesquisa de neurodesenvolvimento e neurociência visual

Autor: Assessoria de Imprensa
Fonte: Universidade de Bristol
Contato: Assessoria de Imprensa – Universidade de Bristol
Imagem: A imagem é creditada à Universidade de Bristol

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Pesquisa original: Acesso livre.
“Função da visão em crianças 10 anos após hemorragia intraventricular grau 3 ou 4 com dilatação ventricular: um estudo prospectivo mascarado” por Cathy Williams et al. Medicina do Desenvolvimento e Neurologia Infantil


Abstrato

Função da visão em crianças 10 anos após hemorragia intraventricular de grau 3 ou 4 com dilatação ventricular: um estudo prospectivo mascarado

Mirar

Examinamos crianças de 10 a 11 anos após hemorragia intraventricular grau 3 ou 4 e dilatação ventricular (IVHVD) e investigamos se o grau de IVHVD afetou seu resultado visual. Exploramos associações entre resultados visuais com resultados cognitivos e apoio extra na escola.

Método

Os exames visuais fizeram parte de um estudo de acompanhamento de 10 anos para crianças em um estudo randomizado. Os testadores seguiram um protocolo e foram mascarados para saber se a criança havia experimentado grau 3 ou grau 4 IVHVD e todos os outros dados.

Resultados

Trinta e duas crianças foram testadas: 24 eram do sexo masculino e a idade média (desvio padrão) foi de 10 anos e 5 meses (1 ano e 2 meses); faixa de 8 anos e 9 meses a 12 anos e 9 meses. Todos tinham pelo menos uma deficiência visual. O número mediano (intervalo interquartil) de deficiências por criança foi de seis (seis a nove) para crianças que experimentaram uma IVHVD grau 4 em comparação com três (dois a quatro) para crianças que experimentaram uma IVHVD grau 3 (p = 0,003). Cada deficiência visual extra por criança foi associada a um maior apoio educacional na escola, após ajuste para equivalência de idade de desenvolvimento (razão de chances = 1,7 [95% confidence interval 1.1–2.6], p = 0,015).

Interpretação

As crianças que sofrem de IVHVD grau 3 ou 4 têm um alto nível de morbidade visual na idade de 10 a 11 anos. Essas crianças podem ter necessidades visuais não atendidas e seus resultados podem melhorar se essas necessidades puderem ser atendidas.

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