O uso de acetaminofeno durante a gravidez está associado a problemas neurocomportamentais em filhos de 3 anos

Descobertas recentes sugerem que o uso de paracetamol durante a gravidez pode contribuir para problemas neurocomportamentais na prole. O estudo, publicado na revista PLOS Um, descobriram que as crianças expostas ao acetaminofeno no útero apresentavam maiores problemas de sono e atenção aos 3 anos de idade.

O acetaminofeno, princípio ativo do Tylenol, é um medicamento usado para alívio da dor e redução da febre. Nos Estados Unidos, este medicamento é considerado seguro durante a gravidez e é comumente usado por mulheres grávidas. Mas nos últimos anos, os cientistas expressaram preocupação de que o paracetamol possa levar a problemas neurocomportamentais na prole.

A autora do estudo Kristin K. Sznajder e sua equipe conduziram um estudo para investigar a ligação entre o uso materno de acetaminofeno e o desenvolvimento infantil. Em contraste com a maioria dos estudos anteriores sobre o assunto, os pesquisadores examinaram problemas de comportamento infantil em crianças em idade pré-escolar. Eles também exploraram os possíveis efeitos de confusão do estresse pré-natal.

“Recentemente, surgiram evidências de que o acetaminofeno está associado a problemas de comportamento infantil. Estávamos interessados ​​em saber se veríamos tendências semelhantes em nossos dados após o controle de fatores perinatais não controlados em estudos anteriores e aos 36 meses de idade”, explicou Sznajder, professor assistente de ciências da saúde pública na Penn State College of Medicine.

Sznajder e seus colegas analisaram dados de um estudo de coorte longitudinal chamado First Baby Study. A amostra do estudo consistia em mulheres grávidas da Pensilvânia com idades entre 18 e 35 anos. Durante o primeiro trimestre da gravidez, as mulheres completaram entrevistas por telefone e responderam a perguntas sobre seu histórico de saúde, hábitos de saúde, sintomas de depressão, estresse durante a gravidez, e sociodemográficos. Eles também indicaram quaisquer medicamentos que estavam tomando desde que engravidaram. Aos 36 meses após o parto, cerca de 81% das mulheres (2.423) participaram de uma entrevista de acompanhamento que incluiu a Lista de Verificação do Comportamento Infantil (CBCL).

Os pesquisadores descobriram que cerca de 42% das mulheres relataram o uso de paracetamol durante a gravidez. A razão mais comum para tomar paracetamol era tratar dores de cabeça ou enxaquecas. Os pesquisadores também descobriram que o uso materno de acetaminofeno foi associado a três dos sete desfechos do CBCL. As mães que tomaram paracetamol durante a gravidez tiveram filhos mais retraídos, com mais problemas de sono e de atenção. Ao controlar múltiplas variáveis ​​de confusão (incluindo estresse pré-natal), os efeitos para problemas de sono e atenção permaneceram significativos.

Notavelmente, a ligação entre o uso materno de acetaminofeno e os problemas de atenção dos filhos foi documentada anteriormente. No entanto, este estudo foi o primeiro a descobrir que o uso materno de acetaminofeno pode prever os problemas de sono dos filhos na idade pré-escolar. Os autores observam que os problemas de sono e atenção são sinais de dificuldades de autorregulação.

“O uso de acetaminofeno está associado a problemas de atenção e sono aos 36 meses de idade, mesmo depois de levarmos em consideração outras variáveis, como fatores relacionados ao parto e estresse materno”, disse Sznajder ao PsyPost. “Não esperávamos encontrar essa associação depois de levar em consideração fatores de confusão. Portanto, a associação foi surpreendente, mas está de acordo com outros estudos que encontraram uma associação entre o uso de acetaminofeno durante a gravidez e o comportamento infantil”.

Os pesquisadores dizem que a exposição ao paracetamol pode estar afetando a regulação do sono e da atenção por meio da neurologia pré-natal. De fato, a droga foi associada à conectividade cerebral reduzida da amígdala, que é uma região do cérebro envolvida na autorregulação.

De todos os fatores avaliados, o estresse psicossocial durante a gravidez foi o mais fortemente associado às pontuações da Child Behavior Checklist e foi ligado a todos os sete resultados do CBCL. O consumo de álcool durante a gravidez e o diagnóstico de depressão ou ansiedade antes da gravidez também foram associados a alguns resultados do CBCL. É importante observar que mulheres com estresse pré-natal médio ou alto eram mais propensas a relatar o uso de acetaminofeno em comparação com mulheres com baixo estresse pré-natal.

Alguns pontos fortes do estudo incluem os dados longitudinais e o grande tamanho da amostra. No entanto, os pesquisadores observam que a amostra do estudo não era representativa da população dos EUA. Além disso, a dosagem e a frequência do uso de acetaminofeno eram desconhecidas, assim como as semanas específicas durante a gravidez em que o acetaminofeno foi tomado. Os autores do estudo dizem que pesquisas futuras podem avaliar essas variáveis ​​por meio de diários. Estudos futuros também serão necessários para elucidar o mecanismo pelo qual o uso de acetaminofeno está associado ao desenvolvimento infantil.

“Estudos futuros precisam considerar a frequência, dose e duração do uso pré-natal de acetaminofeno e se existe uma relação dose-resposta entre o uso de acetaminofeno e o comportamento da criança”, disse Sznajder.

O estudo, “Uso materno de acetaminofeno durante a gravidez e problemas neurocomportamentais na prole aos 3 anos: um estudo prospectivo de coorte”, foi escrito por Kristin K. Sznajder, Douglas M. Teti e Kristen H. Kjerulff.

Leave a Comment