Por que não posso obter uma vacina contra Monkeypox?

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foto: Mário Tama / Staff (Imagens Getty)

Se você está preocupado com COVID-19, é um acéfalo para verifique se você está em dia com sua vacina e impulsionadores. Se Está poliomielite Em Nova Iórque que você está preocupadovocê deve verificar se recebeu a vacina contra a poliomielite quando criança (se não, não é tarde demais para recuperar o atraso). Mas quando se trata de varíola, as vacinas são não recomendado para a maioria das pessoas, e as chances são de que mesmo se você procurar um, você será rejeitado.

Existem dois tipos de varíola vacinas

A vacina que estamos chamando de “vacina contra a varíola dos macacos” atende pela marca Jynneos, e é a única vacina oficialmente aprovada pela FDA para a varíola dos macacos. Jynneos é administrado como uma injeção subcutânea (logo sob a pele)idealmente em duas doses, quatro semanas de intervalo. Ele usa um vírus vivo que não pode se replicar, tem menos efeitos colaterais e é considerado mais seguro que seus antecessores. Esta vacina é limitada em oferta.

A outra vacina é ACAM2000. Os EUA têm 100 milhões de doses da vacina em um estoque nacional, então você pode pensar que essa seria a escolha natural para preparar a população para um surto de varíola. Infelizmente, é uma vacina muito diferente e não é considerado apropriado para prevenir a varíola na maioria das pessoas – pelo menos por enquanto.

Por que não estamos usando o ACAM2000 para a varíola dos macacos?

Enquanto o ACAM2000 posso ser usado para prevenir a varíola dos macacos (tem uma autorização de uso emergencial para esse fim), é principalmente uma vacina contra a varíola. É para isso que está totalmente aprovado, e é por isso que os EUA o armazenam – apenas para o caso de a varíola voltar, naturalmente ou como uma arma biológica.

Se você já viu uma pessoa mais velha apontar sua cicatriz da vacina contra a varíola (ou se você é uma dessas pessoas), você pode perceber onde estou indo com isso. A vacinação com este tipo de vacina contra a varíola requer picar a pele com uma agulha semelhante a um garfo até extrair sangue. Você então desenvolve uma única lesão naquele local, semelhante às feridas que estão por todo o corpo em uma infecção completa de varíola. Se a pústula não se desenvolver dentro de uma semana ou mais, você precisa voltar e fazer o procedimento novamente. É nojento e doloroso, mas vale a pena estar protegido contra a varíola.

ACAM2000 tem efeitos colaterais mais frequentes e potencialmente mais graves do que a vacina Jynneos. Não pode ser usado em pessoas grávidas, imunocomprometidas ou com certas condições de pele, como eczema. Também carrega um risco de 1 em 175 de miocardite, ou inflamação do músculo cardíaco. Por causa de todas essas ressalvas, não é adequado para clínicas de vacinas, Relatórios Voxmas seria administrado na consulta de um médico após considerar cuidadosamente os riscos.

Agora, se tivéssemos uma epidemia de varíola se aproximando? Faria todo o sentido lançar o ACAM2000 para o maior número de pessoas que pudessem levá-lo com segurança. Os riscos da varíola seriam maiores do que os riscos da vacina. Mas a varíola é uma doença muito mais séria do que a varíola, com um taxa de mortalidade de até 30%. (A atual cepa de varíola dos macacos tem uma taxa de mortalidade próxima de 1%.) A discussão risco/benefício é totalmente diferente.

Até agora, as autoridades de saúde pública julgaram que é melhor ficar com a vacina mais segura, mesmo que não tenhamos tanto. Isso pode mudar, mas até agora Jynneos é a única vacina recomendada para pessoas em risco de contrair varíola dos macacos.

Por que tele Jynneos monkeypox vacina está em falta

Em comparação com os 100 milhões de doses de ACAM2000, temos apenas algumas centenas de milhares de doses de Jynneos disponíveis (incluindo as já administradas), com mais em breve, mas isso ainda pode não ser suficiente. o Relatórios do Washington Post que há 1,6 milhão de homens considerados de alto risco de contrair varíola dos macacos, exigindo, portanto, 3,2 milhões de doses (já que é uma vacina de duas doses), mas os EUA só têm vacina suficiente para imunizar um terço deles.

Há problemas na produção e distribuição da vacina de seu fabricante na Dinamarca, que tem que abastecer muitos países além de nós. (Se você quiser se aprofundar na história por trás desses problemas de fornecimento, aqui está uma história do New York Times sobre como não conseguimos substituir 20 milhões de doses no estoque que expirou, e aqui está outro sobre como 300.000 doses que nós já possuía ficaram presos no exterior devido a merdas do governo dos EUA quando o surto começou a se espalhar.)

Com as limitações no fornecimento, as vacinas estão sendo distribuídas para as pessoas que correm maior risco de contrair a varíola dos macacos. As pessoas que sabem que foram expostas ao vírus estão no topo da lista; se tomar a vacina nos primeiros dias, o seu sistema imunitário pode tornar-se capaz de combater a doença antes de ficar gravemente doente. Contatos próximos de pessoas com varicela, e às vezes seus contatos próximos também, provavelmente receberão a vacina em uma estratégia chamada de vacinação em anel. Em alguns lugares, qualquer pessoa em um grupo de alto risco é elegível para vacinação.

As regras exatas para quem recebe a vacina variam de lugar para lugar. Se você acha que se enquadra em uma das categorias acima, verifique com o departamento de saúde local ou estadual sobre como entrar na fila para uma vacina contra a varíola dos macacos.

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